Cirurgia para Escoliose
Cirurgia para Escoliose
A cirurgia para escoliose é indicada para corrigir a curvatura anormal da coluna, melhorar o alinhamento corporal e proteger a função respiratória — fatores que, juntos, impactam diretamente a qualidade de vida.
Em graus mais elevados, a deformidade pode provocar dor, fadiga e limitação funcional e, em situações graves, até comprometer órgãos internos. Quando a curvatura é significativa ou continua a progredir, a intervenção cirúrgica torna-se a opção mais segura e eficaz para restaurar o equilíbrio da coluna.
Indicações da artrodese lombar
A artrodese pode ser considerada quando há dor lombar crônica ou ciatalgia relacionadas a instabilidade segmentar, especialmente após falha do tratamento clínico (medicações, repouso e fisioterapia) por período adequado.
Também é indicada quando existe comprometimento funcional significativo nas atividades diárias ou no trabalho.
A decisão é sempre individualizada, com base no exame clínico e em exames de imagem, levando em conta sintomas, rotina e expectativas do paciente.
Quando a cirurgia é indicada
De modo geral, considera-se o tratamento cirúrgico quando a curvatura ultrapassa 45° (medida em radiografia), especialmente nos seguintes cenários:
Dor intensa e persistente sem melhora com tratamento conservador;
Progressão da deformidade, mesmo após o término do crescimento ósseo;
Alterações respiratórias ou cardíacas relacionadas à curvatura;
Limitações funcionais que comprometem atividades diárias e/ou autoestima.
A decisão é individualizada e leva em conta o tipo de escoliose (idiopática, congênita ou neuromuscular), a idade, a flexibilidade da curva e as condições clínicas do paciente. Em adolescentes, a cirurgia também pode prevenir complicações futuras e deformidades permanentes.
Como o procedimento é realizado
O procedimento mais comum é a fusão espinhal. As vértebras deformadas são realinhadas e estabilizadas com hastes e parafusos; em seguida, enxertos ósseos promovem a fusão entre os segmentos, formando uma estrutura sólida e mais reta.
Durante toda a cirurgia, há monitorização neurológica contínua, o que aumenta a segurança da medula espinhal.
Em pacientes jovens ainda em crescimento, pode-se indicar a amarração do corpo vertebral (VBT) — técnica sem fusão que usa cabos flexíveis conectados às vértebras. Ela permite correção progressiva conforme a coluna cresce, preservando maior mobilidade.
A cirurgia é feita sob anestesia geral e dura, em média, 4 a 8 horas, variando conforme o grau de curvatura e a extensão da correção necessária.
Recuperação e cuidados pós-operatórios
Após o procedimento, a internação costuma ser de 3 a 4 dias para controle da dor, observação clínica e início da reabilitação. A fisioterapia começa ainda no hospital, com foco em mobilidade segura e fortalecimento progressivo.
Nos primeiros meses, recomenda-se:
Evitar flexões, rotações e levantamento de peso;
Seguir rigorosamente as orientações médicas e de fisioterapia;
Comparecer às consultas de acompanhamento para avaliar a consolidação óssea (fusão) e ajustar o ritmo da recuperação.
O retorno às atividades escolares ou de rotina ocorre em 4 a 6 semanas; já o retorno completo às atividades físicas costuma acontecer entre 6 e 12 meses, conforme a evolução individual.
Atendimento especializado em coluna e lombalgia.
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Sobre o Dr. Alessandro
Ortopedista Especialista
Com mais de 20 anos de experiência na ortopedia, formei-me em Medicina pela Universidade de Vassouras (RJ) e me especializei em Ortopedia e Traumatologia pelo Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo.
Buscando aprofundar meus conhecimentos, realizei uma segunda especialização em Patologias da Coluna Vertebral, área que se tornou o principal foco da minha atuação médica.
Minha prática clínica é voltada especialmente para o tratamento das dores lombares e cervicais, reabilitação funcional e abordagens modernas para o controle da dor, sempre com ênfase na recuperação integral e qualidade de vida dos pacientes.
